Le choc anaphylactique chez l'enfant
Mis à jour (Vendredi, 25 Juin 2010 08:30)
Bien que les réactions allergiques graves restent rares chez l’enfant, l’entourage d’un enfant à risque doit être préparé et formé à gérer une telle réaction.
Chez l’enfant, la cause principale de l’anaphylaxie, ou choc anaphylactique, est l’allergie alimentaire, suivie par les piqûres d’insectes, les médicaments, le latex. Les vaccins ou l’exercice physique viennent en dernier.
- La trousse d'urgence
- La gestion du choc anaphylactique
- Que retenir?
La Trousse de'urgence
Elle comporte le plus souvent:
- Des médicaments à avaler :
- antihistaminique (comprimé ou sirop)
- corticoïde (comprimé ou gouttes)
- Un aérosol à inhaler : en général prescrit si l'enfant est asthmatique
- un bronchodilatateur
- Un médicament à injecter :
- l'adrénaline (se présente sous forme d'un stylo auto- injecteur, Anapen®)

Vous devez apprendre à reconnaître les signes non sévères des signes sévères pour bien savoir comment utiliser les médicaments.
La gestion du choc anaphylactique
Le choc anaphylactique est un tableau clinique complexe car il associe divers symptômes.
Sa survenue est souvent rapide (5 à 20 minutes après l’ingestion de l’aliment - 1 heure maximum ). Tous les symptômes ci-dessous peuvent être présents mais les associations sont variables selon les enfants voire chez le même enfant d'un accident à l'autre.
L'Adrénaline doit être administrée IMMEDIATEMENT dès la survenue d'un des signes sévères.
Dans le cas de réactions allergiques graves, l’utilisation du stylo auto-injecteur d’adrénaline n’est jamais prématurée mais elle arrive souvent trop tard. Mieux vaut une injection d’adrénaline de trop !
Vous hésitez ?
Si vous vous posez la question, c’est que vous avez déjà la réponse !
Agissez ! Administrez l’ANAPEN !
QUE RETENIR ?
- L’asthme peut aggraver une réaction allergique. Il faut faire spécialement attention au combinant : allergie alimentaire + asthme
- Parfois, un choc anaphylactique peut être pris pour une simple crise d’asthme. En l’absence d’amélioration après l’administration de la VENTOLINE, administrez l’ANAPEN® !
- A noter que la survenue d’une réaction est souvent rapide (5 à 20 minutes après l’ingestion de l’aliment, 1 heure maximum).
- En cas d’administration de l’ANAPEN, même si l’enfant réagit bien, un suivi en milieu hospitalier s’impose.
AFPRAL, Novembre 2009
Article rédigé avec la collaboration du DR Martine Drouet – Allergologie – CHU d’Angers.
Pour en savoir plus:
Dépliant AFPRAL: Réactions allergiques graves: CHOC ANAPHYLACTIQUE








